Covid-19 : Mesures d’aides et de soutien aux soignants libéraux

Bonjour à tous !

Une fois n’est pas coutume, aujourd’hui je vais faire un point très général sur l’ensemble des professions de santé libérales et sur les mesures prises ces derniers jours pour faire face à l’épidémie du Covid-19.

Néanmoins, et parce que c’est déjà très largement médiatisé, je ne reviendrai pas sur les pénuries qui nous laissent démunis, fragilisés, dans la pratique de nos métiers de soignants.
Il me semblait important que durant cette période où nous sommes tous sollicités, chacun ait la connaissance de ce que peut faire l’autre.
En général nous sommes plutôt cloisonnés de façon étanche, et ne nous intéressons pas forcément ce qui se passe dans la vie conventionnelle des autres professions.
En ces temps difficiles, plusieurs mesures ont été instaurées par décret, et vont impacter nos façons d’exercer dans les prochaines semaines.
Mais au-delà de l’actuelle épidémie, lorsque la France sera sortie du confinement, le paysage de la santé de ville n’aura-t-il pas définitivement changé ?
En attendant, voici une petite synthèse des décisions qui concernent toutes les professions libérales conventionnées.

Mesures communes à toutes les professions

Aides aux professionnels libéraux

  • Report des prélèvements de toutes les cotisations sociales obligatoires, URSSAF et caisses de retraites
  • I.J. sans délai de carence si arrêt de travail pour maladie Covid-19 ou confinement, ou garde d’enfant de moins de 16 ans
  • Depuis le 31 Mars, un dispositif d’aide aux professionnels de santé est ouvert pour déclarer une baisse d’activité et obtenir des aides ,ou des indemnités journalières spécifiques en cas d’atteinte du Covid-19

Soutiens aux soignants

Téléconsultations

Élargissement des mesures en faveur de la téléconsultation à plusieurs professions pour favoriser le suivi des patients et la sécurité de tous.

  • Les médecins et sage-femmes pour pallier aux besoins de l’épidémie de Covid-19 et soulager les hôpitaux en matière de diagnostic, orientation des patients suspects et de suivi
  • Les infirmiers dans l’accompagnement à la téléconsultation médicale

Télésoins

  • Les sage-femmes pour maintenir la prise en charge des patientes
  • Les kinés pour maintenir la prise en charge des patients en rééducation par la vidéotransmission
  • Les orthophonistes pour maintenir la prise en charge des patients en rééducation par la vidéotransmission (pratique déjà très courante dans plusieurs pays)

Prise en charge

Tous les actes en télésoin ou téléconsultation ci-dessous sont facturables à 100% en code Exo-3 “Soins Exonérés”. (sauf le suivi de grossesse du 1er jour du 6e mois de grossesse au 12e jour après la date d’accouchement : Exo maternité)
Les médecins peuvent facturer en Sesam sans Vitale (mode de facturation spécifique aux médecins), tandis que les autres professions peuvent facturer en dégradé.

Exceptions de prise en charge à 100%-Exo3

  • Les soins infirmiers aux patients Covid réalisés à domicile doivent être facturés non pas en code Exo3 mais en appliquant les droits ouverts  de l’assurance Maladie et de la mutuelle 
  • Les sage-femmes continuent également à facturer avec l’exo Maternité la prise en charge habituelle de la grossesse

Moyens techniques

Laissés au choix du professionnel de santé
Outils de vidéotransmission indépendants ou associés aux logiciels de facturation
Solutions de paiement pour ceux qui n’appliquent pas le tiers payant
Bon à savoir : Les solutions de téléconsultation incluent des services tout-en-un tels que : Demande de rdv par le patient, salles d’attentes virtuelles, objets connectés, gestion des outils de paiement, etc.
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Mesures détaillées par profession

Médecins

Téléconsultation et télésoins pour les infirmières libérales

Sages-femmes

Retrouvez les explications de l’assurance maladie dans la documentation ci-dessous
Covid-19 : La téléconsultation ouverte aux sages-femmes

Infirmier(e)s

Retrouvez les explications de l’assurance maladie dans la documentation ci-dessous
Covid-19 : Visite à domicile, recours au télésuivi et accompagnement à la téléconsultation

Kinésithérapeutes

En attente de publication au JO

Orthophonistes

Retrouvez les explications de l’assurance maladie dans la documentation ci-dessous
Covid-19 : télémédecine et Télésoin

Le paysage de la santé en France, est lourdement impacté à l’heure actuelle. Des modifications profondes, faites dans l’urgence sanitaire, vont faire évoluer nos pratiques de soins.
La télémédecine est boostée par la pandémie.
Tous les professionnels de santé sont désormais acteurs de cette évolution majeure de notre système de santé. Il sera intéressant lorsque nous serons sortis de cette crise d’analyser les suites données par les institutions aux nouveaux actes de télésoin pour chaque profession.
Cette crise aura-t-elle également tendu un pont de confraternité entre toutes nos professions?

Bon courage à tous, prenez soin de vous.

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Lilou, infirmière libérale à Rodez (12)

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